清华大学专家建议发行卫生彩票筹集医保资金

    昨天（21日）上午，中国医疗卫生体制改革国际研讨会在清华大学召开。清华大学专家在会上建议，政府可以考虑通过卫生专项税收来实现多元化筹资。

    清华大学公共管理学院卫生与发展研究中心主任刘远立代表《“全民健康社会”研究》课题组进行了主题发言。在谈到全民健康保障体系的架构时，他说，在设计这一体系时，课题组提出了一个很大胆的设想，就是要建立一个强制性的覆盖全民的基本社会医疗保险。为此，要解决的一个问题就是这些医疗服务需要的资金从哪里来。

    刘远立介绍，课题组提出了多元化筹资的方案。资金来源除了政府拨款，个人、家庭、用人单位缴纳，社会组织、社会捐赠等渠道外，还可以考虑通过一些稳定的专项税收来源，比如卫生专项税。国外的经验表明，发行卫生福利彩票是其中的一个办法。中国民政部已经在发行福利彩票方面取得了不少经验，卫生部门也可以借鉴。

    另外，还可以考虑征收奢侈品消费附加税及烟酒附加税等。

    刘远立说，基本医疗保险不等于基层医疗保险。也就是说，基本医疗保险不应该只局限于基层医疗机构，比如社区医院，还应该包括各级医疗机构的卫生服务，比如一些疑难病诊断、急救处置等。他说，世界上很少有国家的政府公立医院在收治病人时，还要收住院押金。

    在提及全民基本社会医疗保险时，刘远立和世界卫生组织驻华代表处代表贝汉卫都建议，应该改变按单纯项目收费的方法，考虑试行按病种收费。